Blog de Cirugia General: Liseth Cerón y Jorge Galvis

   Toracotomia:  Es un procedimiento quirurgico, que permite abordar la cavidad torácica con el proposito de acceder a su contenido: (pulmones, esofajo, traquea, aorta, corazon y diafragma) dependiendo del sitio de la enfermedad y la toracotomia puede ser derecha, izquierda o frontal ✅ Protocolo para toracotomia:  ❌ Posición del paciente:  De cubito lateral derecho o izquierno con el brazo apoyado en un soporte   ❌Instrumental basico:  Equipo de hemostatico o basico para laparotomia  ❌ Instrumental especializado:   Separador de Finochietto  Costotomo   Desperiostizador costal de Doyen derecho o izquierdo  Raspa de puty  Separador de pulmon Allison  Aproximadol distal    ✅ Abordaje de Toracotomia:     Anestesia general, antisepsia  Conteo de compresas, gasas e insumos, colocacion de los campos quirurgicos  Se realiza incision en la piel con MB #4 HB #20 por encima ...

  Torax: Es una cavidad que contiene y protege algunos de los órganos más vitales del cuerpo, incluyendo el corazón y los pulmones   ✅ Toracostomia:    permite la salida de líquido o aire y proporciona un medio para drenar de forma continua el espacio pleural .     ✅ Indicaciones:  Neumotorax   Hemotorax  Hidrotorax Piotorax    ✅ Planteamiento Quirurgico: Anestesia : Local, xilocaina mas epinefrina  Posición del paciente: Decubito supino o dorsal   Instrumental: Equipo de torax o Equipo de plastia   ✅ Dispositivos medicos e insumios: Paquete de ropa  Guantes estériles  Lapiz de elctro  Paquete de gasas y compresas   Tubo de torax  Apositos  Jeringa de 10cc Pleure-vac Pinza de Rochester     ✅ Suturas:  Fascia y musculo: Poliglactina 910 #1 medio circulo de 37mm  Piel: Polimero de poliamida 2/0 o 3/0 de tres octavo de circulo  F...

Tiroides:  Glándula localizada debajo de la laringe que produce la hormona tiroidea y calcitonina . La tiroides ayuda a regular el crecimiento y el metabolismo. También se llama glándula tiroidea ✅ Indicaciones:  Hipotiroidismo  Hipertiroidismo Tumores  Bocio tiroides  ❌ Hipotiroidismo:  Cuando el nivel de hormona de tiroides esta disminuido en sangre       ❌Hipertiroidismo:     cuando el nivel de hormona de tiroides esta aumentado en sangra       ❌Bocio tiroides   Aumento de la glandula tiroides, obstruye la traquea y disficultades para respirar  ✅Plantamiento Quirurgico:   Equipos de mediana cirugia + pinzas mosquitos    Equipo de Laparotomia infantil, separadores auto estatico de beckman adson  ✅ Dispositivos medicos e insumos: Paquete de ropa  Guantes esteriles  Compresas y gasas x 5 unidades Torundas de gasas o disectores   Dren de J...

 ¿QUÉ ES UNA TRAQUEOSTOMIA? Es el procedimiento quirúrgico por el cual se comunica la traque con el exterior para aquellas personas que no pueden respirar por si solas ya sea en una urgencia o en una cirugia programada cuando el paciente viene con el procedimiento hecho.  Indicaciones Evitar la obstrucción de la via aérea  Asistencia respiratoria durante periodos prolongados Asistir el manejo de secreciones del tracto respiratorio inferior Prevenir la aspiración de secreciones orales y gástricas ALISTAMIENTO QUIRÚRGICO Instrumental Equipo de plastia o pequeña cirugía Dispositivos médicos o insumos Paquete de ropa Guantes Caucho de succión Gasas Compresas Torundas de gasas Lápiz de electro Canula de traqueostomia Jeringas Solución salina Xilocaina Jalea La canula de traqueostomia es un tubo más pequeño que el endotraqueal y se introduce a través de la traqueotomia para evitar que esta se cierre y permitir la respiración del paciente. Se utiliza cuando se sabe que el pacien...

 Una Colectomia es la extirpación del intestino grueso en una porción o en su totalidad en caso de: Lesiones cancerosas Colitis ulcerosa Traumas Ahora bien una hemicolectomia es la extirpación del colon derecho o izquierdo. Se hace una hemicolectomia derecha cuando: Neoplasia en el ciego o la mitad inferior del colon ascendente enfermedades inflamatorias malformaciones vasculares traumatismos Dicha resección incluye:  los últimos 20 cm del íleon terminal  el ciego  el colon ascendente la mitad del colon transverso. Se hace una hemicolectomia izquierda cuando: Cáncer de colon ubicado entre el ángulo esplénico y la unión de los tercios medio e inferior del colon sigmoideo Puede ser cirugía electiva o de urgencia La resección se extiende: Desde la mitad del colon transverso hasta la unión recto sigmoidea Incluye vasos linfáticos Al istamiento Quirúrgico  Instrumental  Equipo de laparotomía adulto o equipo de laparotomía pediátrico Separador abdominal Clamps ...

 ¿Qué es la Ileostomia? Consiste en el abocamiento del íleon al exterior lo cual puede ser temporal o definitivo. Temporal:  se emplea como método descompresivo frente a una obstrucción distal a la ileostomía o como protección de una anastomosis. Definitivo:   se efectúa en caso de resección total de recto y colon Alistamiento Quirúrgico   Instrumental: equipo de laparotomía adulto o pediátrico + clamps intestinales. Dispositivos Médicos: Paquete de ropa  guantes  compresas  gasas  lápiz de electro  caucho de succión  manilares  solución salina tibia.  barrera de ostomias  bolsa recolectora  grapadora lineal cortante 55-60 según la casa comercial  pinza de bisturí armonico o ligasure.   Suturas:  HB 20-10. Seda precortada 2/0 para las ligaduras de epiplón. Poliglactina 910 3/0 de 1/2 circulo punta roma de 26mm sutura intestinal. Poliglactina 910 1 aguja punta roma de 1/2 circulo de 37mm para la fascia ...

  ¿Qué es la apendicitis? Es una inflamación del apéndice, una bolsa en forma de dedo que se proyecta desde el colon en el lado inferior derecho del abdomen .    La ubicación del apendice es en la fosa iliaca derecha.  La apendicitis se puede presentar en 4 fases: Edematosa: produce hiperemia, mucosa engrosada, mucosa enrojecida.   Supurativa: en este hay presencia de proliferación bacteriana, ulceraciones, inflamación de la mucosa y submucosa e hiperemia. Gangrenosa:  presencia de placas de necrosis. Perforada: presencia de absceso localizado y peritonitis local. Variaciones en su posición Síntomas   Dolor en el epigástrico  Dolor en la fosa iliaca Disminución del apetito  Vómito y diarrea  Leucocitos aumentados Para realizar una apendicectomia se debe realizar una incisión de Mc Burney, incisión infraumbilical o incisión de rockey-davis. Indicaciones  Obstrucción de la luz del apéndice fecalitos hiperplasia linfoide parásitos...